Diyabet Hastalarında Geri Dönüşü Olmayan Görme Kaybı Riski Kapıda Bekliyor

Diyabet, ülkemizde görme kaybının en önemli nedenlerinden biri olarak karşımıza çıkıyor. Uygun şekilde tedavi edilmediği ve düzenli takip edilmediği takdirde geri dönüşü olmayan kalıcı görme kaybına ve körlüğe yol açabiliyor. Acıbadem Ataşehir Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Berna Özkan, diyabetik retinopatinin diyabetin en sık görülen ve tedavi edilmediği takdirde körlüğe neden olabilen en önemli komplikasyonu olduğunu belirtiyor.

REİTNA HASARI VE KALICI KAYIP

Prof. Dr. Berna Özkan, gözün işleyişini ve hasar sürecini şöyle açıklıyor: "Retina, gözün içini kaplayan ve görüntüyü algılayarak beyne ileten sinir tabakasıdır. Aslında görme fonksiyonunu gerçekleştiren ana yapıdır. Diyabetik retinopatide bu yapı yüksek kan şekerine bağlı olarak hasar görür ve tedavide gecikildiğinde kalıcı görme kaybı oluşur." Bu nedenle erken teşhisin önemine değinen Özkan, "Diyabet tanısının ardından, hiçbir yakınmaları olmasa bile hastaların düzenli göz kontrollerini yaptırmaları gerekmektedir. Bu sayede, ortaya çıkan sorunlara erken dönemde müdahale edilmesi, görme kaybı riskini önemli ölçüde azaltır ve çoğu zaman önlenebilir hale getirir." diyor.

HER 10 HASTADAN 3’ÜNDE GÖRÜLÜYOR

Retinopati gelişme riskinin hastalığın süresiyle doğrudan ilişkili olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Berna Özkan, şu verileri paylaşıyor: "Genellikle diyabet başlangıcından yaklaşık 5 yıl sonra gözde ilk patolojik değişiklikler ortaya çıkmaya başlar ve hastalık süresi uzadıkça retinopati görülme sıklığı da artar. Türk Diyabetik Retinopati Epidemiyoloji Çalışması’na göre, diyabet süresi 15 yılı aştığında hem kadınlarda hem erkeklerde görülme oranı yaklaşık yüzde 66’ya yükselir. Ayrıca, kan şekeri düzeylerinin iyi kontrol edilememesi ve hipergliseminin uzun süre devam etmesi, retinal hasarın şiddetini de belirgin şekilde artırır."

SİNSİ İLERLEYEN SÜREÇ: İSKEMİ VE ÖDEM

Diyabetin temel olarak bir damar hastalığı olduğunu belirten Özkan, hasar sürecini şu sözlerle detaylandırıyor: "Bunun sonucunda retina yeterli kan ile oksijen alamaz; iskemi olarak adlandırılan süreç meydana gelir ve retina hücrelerinde kayıp başlar. Bu evrede ortaya çıkan görme kaybı sinir hücrelerinin yenilenme kapasitesi olmadığı için çoğu zaman geri dönüşsüz, yani kalıcı olur." Hastalığın ilerlemesi durumunda retina dekolmanı gelişebileceği uyarısında bulunan Özkan, "Bu evreye geldiğinde görme seviyesi yalnızca ışığı ayırt edebilecek seviyeye düşebilir." diyor.

GLOKOMDAN KATARAKTA GENİŞ ETKİ ALANI

Diyabet sadece retinayı değil, gözün diğer yapılarını da etkiliyor. Prof. Dr. Berna Özkan, enfeksiyon riskine dikkat çekerek şunları söylüyor: "Diyabetik hastalarda immün yanıtın zayıflaması nedeniyle, normalde vücutta zararsız şekilde bulunabilen ya da günlük yaşamda karşılaşılan mikroorganizmalar, göz içinde ciddi, hatta görmeyi tehdit eden enfeksiyonlara (endoftalmi) yol açabilir. Ayrıca diyabet, göz hareketlerini sağlayan kranial sinirlerde mikroiskemik hasara neden olarak göz kaslarında felçlere ve buna bağlı çift görmeye (diplopi) sebep olabilir."

TEDAVİ İLE GÖRME KESKİNLİĞİ ARTIRILABİLİYOR

Günümüz tedavi yöntemleri sayesinde tam görme kaybının önüne geçilebildiğini ifade eden Özkan, tedavi süreçlerini şöyle özetliyor: "Hastalık ilerleyip retina damarlarında tıkanmaya bağlı iskemi, yani doku tahribatı geliştiğinde ise iskemik retina alanlarına lazer fotokoagülasyon uygulanması gerekir. Daha ileri evrelerde diyabetik retinopatiye bağlı göz içi kanama, traksiyonel retina dekolmanı veya bağışıklık sistemindeki zayıflığa bağlı göz içi enfeksiyonlar ortaya çıkabilir. Bu durumlarda vitreoretinal cerrahiyle kanamalar temizlenebilir, retina yeniden yatıştırılabilir ve gözün bütünlüğü korunabilir."

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı